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多种方式可检查输卵管堵塞

来源:深圳仁爱医院    2019-02-16 14:41    
导语 Guidance

输卵管它和卵巢组成女性的附件,一旦出了问题,都可能会影响女性的正常生育。因此,很多女性在生孩子前为了安全起见可能都会去做个检查,目前临床上一般很少采用B超检查输卵管

 输卵管它和卵巢组成女性的附件,一旦出了问题,都可能会影响女性的正常生育。因此,很多女性在生孩子前为了安全起见可能都会去做个检查,目前临床上一般很少采用B超检查输卵管堵塞。B超检查输卵管有普通B超检查和B超下通液。普通检查,某些输卵管积水在B超上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是B超上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。

以下几种方式为目前检查诊断输卵管堵塞比较常用的方式:

  (1)输卵管通气术:即经导管往子宫内注入二氧化碳,每分钟60ml,压力不超过2.7kpa.如输卵管通畅,在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声,且压力迅速下降。如输卵管不通,则听不到气泡声,压力也不降。

  (2)输卵管通色素液术:用相关适量药物(注入前解小便,排空膀胱,饮水200mi),经导管注入子宫,10分钟后 拔管,30分钟后排尿。以比色计比色,浓度大于 表示输卵管通畅,60%一80%表示单侧或部分通畅,小于50%表示双侧输卵管阻塞。

  (3)输卵管通液术:以相关药物(约每分钟5m1)注入子宫,若顺利注入20ml,无阻力,无回流,表示输卵管通畅;如注入5一lOml,即感阻力大,下腹胀痛,放松压力,即回流达lOml,表示输卵管阻塞;注入时虽有阻力,但仍可继续注入,有少量回流,表示输卵管通而不畅。

  (4)超声声学造影:在下腹B超监测下,注入无菌生理盐水酝3ml入宫腔,可见官腔前后径约0.6-1.0cm的液性暗区。后注入药物,即可见官腔内有大量气泡翻滚液的强回声向k右角滚动,流入两侧输卵管,自两伞端溢出,于盆腔两侧呈增酝的片状回声,表示两侧输卵管通畅。如气泡翻滚液回声只停留b官腔,不进入输卵管,表示输卵管间质部(子宫角)阻塞;如酝泡滚动于输卵管某段而停止或回流,此即阻塞部位;如达伞端不溢于盆腔,表示伞端阻塞。

  (5)子宫输卵管造影术:造影可以从荧光屏和照片上看到子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上可看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管阻塞,可见阻塞部位。此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。

 

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