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检查输卵管是否通畅的痛苦可以忍受吗?

来源:深圳仁爱医院    2018-11-30 11:39    
导语 Guidance

输卵管通水和造影都是诊断输卵管是否通畅的方法,对轻度堵塞也有辅助治疗的作用。检查输卵管是否通畅痛苦吗?其实不是太疼痛,是可以忍受的。检查输卵管是否通畅痛苦吗?要看

    输卵管通水和造影都是诊断输卵管是否通畅的方法,对轻度堵塞也有辅助治疗的作用。检查输卵管是否通畅痛苦吗?其实不是太疼痛,是可以忍受的。检查输卵管是否通畅痛苦吗?要看看你采用的是那种方法来检查输卵管的。

  大多有过流产史、治疗、通液、盆腔炎、附件炎、宫外孕、上环取环等经历的病人,很容易出现输卵管炎、输卵管堵塞,从而导致输卵管阻塞性不孕。这种情况下要明确具体的病因,在月经干净后的第三到第七天之间去做输卵管造影检查,这是明确输卵管是否通畅的科学诊断方法。

  输卵管造影通过在X线下拍片子可以准确反映患者的子宫输卵管发育是否正常;宫腔形态是否正常,是否有宫腔粘连;输卵管是否通畅,通畅程度;阻塞部位,程度;是否存在积水;走行是否有迂曲、上举等,都可以在片子上看的一清二楚的。

  输卵管通畅无阻是受孕的必要条件。受精卵顺利地通过输卵管,才能到达子宫内坐胎。因此,患不孕症的妇女,如果男方精液检查正常,卵巢能排卵,精子在女性生殖道内活动正常,则必须进行输卵管通畅试验。

  输卵管通畅检查,常用的有三种方法,输卵管通气、通液及子宫输卵管造影。方法虽各不相同,目的都是了解输卵管是否通畅。造影检查是比较复杂但很准确的诊断方法。

  输卵管通气是用二氧化碳或氧气,通过插在子宫颈内的导管,将气体注入到子宫及两侧输卵管。如果输卵管通畅,则气体就能从输卵管的开口处进入腹腔,检查的医师通过听诊器,可在患者下腹部听到气体流进腹腔的微弱气泡音,而且,当妇妇查毕站起时,会感到肩部酸痛。但当输卵管不通畅时,就不会出现上述现象。

  输卵管通液的原理与通气相同,只不过改用消毒无害的液体,注入宫颈内的导管,通过宫腔,流向两侧输卵管,后从输卵管开口处流进腹腔内。当注入液体时,检查的医师感到毫不费力,病人也不感到疼痛,这就说明输卵管很通畅。如果注入液体时,明显受阻,患者双诉说下腹部疼痛,则说明输卵管不太通畅或 不通。

  通气通液检查,除了能起到诊断作用外,对于轻度阻塞的输卵管,有时还有治疗作用。稍加压注入气体或液体,往往就能将粘连的输卵管内壁分开,从此,患者的输卵管也就通畅了。这种情况并不是非常少见的。这两种检查方法设备简单,操作容易,化钱少,痛苦亦小。但也有缺点,因为诊断的根据大都凭医师或病人的感觉,有时难免不太确切。

  再则,输卵管阻塞的程度不一,表现出来的症状有时也不太典型。当一侧输卵管阻塞,另一侧通畅时,常常不能明确诊断哪侧输卵管阻塞。这时,就可进一步用子宫输卵管造影检查来确诊输卵管阻塞的部位及程度。

  造影的基本操作与上二种方法相似,只不过用的是能在X线下显影的液体,常用的是40%碘化油(对碘过敏者禁用),称造影剂。当造影剂注入子宫颈、子宫腔及输卵管时,就可在荧光屏上观看造影剂流通的途径,并能清晰显示出子宫及输卵管的形态,过24小时后,拍下腹部X光片,就能确诊输卵管是否通畅,了解输卵管的形态,辨别有无阻塞及其部位。

  造影也同样能分开微薄的粘连。此外,还可见到宫腔的大小和形态、辨别子宫壁有无凹凸的病灶、有无粘连,经验丰富的放射科及妇科医师还能辨认输卵管、子宫内膜和盆腔的结核病,以及子宫内膜增生过长、腺肌病等疾病。了解的病情越具体,病变的部位越清楚,对进一步治疗,特别对输卵管再通治疗的指导性作用越大。

  以上三种检查,以月经净后3-7天为宜。过早,子宫内膜可能存在创面;太晚,有时偶然会使已受孕的胚胎流产。当妇女患有严重的全身疾病、急性盆腔炎、滴虫或霉菌性阴道炎等,或阴道还在流血期间,都不能做此检查。检查输卵管是否通畅的痛苦是可以忍受的,患者不用担心,治疗女性不孕症还是需要到正规的医院检查治疗。

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