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了解功能失调性子宫出血和不孕症

来源:深圳仁爱医院    2019-07-02 16:48    
导语 Guidance

扫除器质性病变和血液异常等病因,由于神经内分泌系调理紊乱惹起的异常子宫出血称爲功用失调性子宫出血。 【病理生理】 由于下丘脑垂体卵巢性腺轴功用紊乱,使子宫内膜反响异

  扫除器质性病变和血液异常等病因,由于神经内分泌系调理紊乱惹起的异常子宫出血称爲功用失调性子宫出血。  

【病理生理】  由于下丘脑—垂体—卵巢性腺轴功用紊乱,使子宫内膜反响异常,其组织学变化得到规律性,可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改动。  功用失调性子宫出血者大局部爲无排卵性出血,卵泡有某种水平的发育并继续存在,但不能排卵也无黄体构成,出血量的多少,继续工夫长短都不确定。  

【症状】  
1.排卵期出血排卵前由于雌激素程度的高涨,在排卵期可见大批阴道出血。  

2.月经前出血月经来潮前几天有大批阴道流血,接着呈现正常月经。这品种型的出血是由于黄体功用不全,雌、孕激素分泌缺乏惹起的。  

3.经后出血月经开端阶段正常,但是到前期大批出血继续工夫延伸。这品种型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在。这次要是由于黄体退行迟缓、孕激素继续分泌形成的。

4.子宫内膜增殖症所惹起的出血是一种典型的无排卵型出血。由于卵泡继续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。  

5.子宫内膜成熟不全所致的出血是一种罕见于黄体期的不正常出血。子宫内膜增殖期和黄体期改动可同时存在。是由于雌、孕激素分泌失衡所惹起的。  

【诊断】  
  1.子宫内膜活检可扫除器质性病变、理解子宫内膜组织类型,判别体内激素分泌程度。  

  2.根底体温测定可判别有无排卵及出血所处的时期。  

  3.激素测定测定LHFSH、E、P等帮助断定出血缘由。  

【医治】  医治的最终目的在于树立排卵周期。  
1.排卵期出血出血前给予雌激素。每天0.5~lmg乙烯雌酚。  

2.月经前出血预定月经前5—7d开端给雌、孕激素如避孕药等延续3~5d,预定月经前2d停药。  

3.月经后出血预定月经前7d开端给雌、孕激素,给药5~7d后停药,使体内雌、孕激素程度忽然下降,子宫内膜较充沛的剥脱。  4.子宫内膜增殖症惹起的出血使用雌、孕激素序贯疗法,激素衰退发生撤离性出血,起到激素子宫内膜搔括作用。如仍不能止血已婚者宜行刮宫术止血,其后再行促排卵医治。

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    贾征然 | 副主任医师 擅长:前列腺疾病、性功能障碍、阴茎短小,在治疗男性不育症,如生精障碍、精索静脉曲张、睾丸炎等疾病诊治方面。...【详情】
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